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江苏:村医签约“服务包”为村民提供个性化服务

    新华社南京11月16日电(记者 朱旭东)实行基本药物制度后,如何调动村医积极性?在江苏的一些县市,很多村医通过向村民提供个性化的“服务包”,成为村民的签约“家庭医生”,在拓展收入渠道的同时,也让村民得到实惠。

    “以前,在外工作的年轻人都热衷于购买保健品,向留守老人表达爱心。现在,他们可以通过向村医购买服务包,实现对老人健康的照料。”盐城市大丰市卫生局局长徐向东说。

    去年9月,大丰市率先启动乡村医生签约服务试点工作,设计了适应不同需求的服务包,让农村居民自主选择购买。在这些服务包里,既有不收费的基础包,也有参照医疗服务收费标准明码标价的初级包、中档包、尊享包。

    根据协议,基础包的服务项目包括常见病、多发病的诊疗、疾病康复指导、转诊服务和11类43项国家基本公卫服务;初级包每年收费50元,签约村民在村卫生室诊疗只需缴纳药品个人负担部分费用,免收一般诊疗费,同时可获得免费上门巡视及健康状况评估等服务;中档包每年收费100元,分别针对慢性呼吸道疾病患者、高血压患者、恶性肿瘤患者、空巢老人等7类人群,在初级包的基础上提供个性化查体、按月访视等服务;尊享包分为200元、400元、600元3档,为高血压、糖尿病患者在基本药物目录范围内提供针对性免费用药。

    大丰市三龙镇斗龙港村卫生室村医蒋桂琴介绍,许多村民都乐于接受,共有206户购买了431个中档服务包。每个中档服务包收费100元,全年下来就是4万多元,斗龙港村卫生室共有4名村医,平均每人每年可以增收1万多元。“现在签约的村民越来越多,我们担心服务跟不上,还不敢签那么多。”

    71岁的王加泰是一名糖尿病患者。“一年100元,能承受。我有慢性病史,希望得到更好照顾,所以就签了协议。”他乐呵呵地说。王加泰买的是中档包里的糖尿病包服务,不仅一年能免费到镇卫生院做一次检查,还能每个月进行血糖检测,时时关注血糖动态,村医每月到家里回访一次。过去,100元甚至还不够他到镇卫生院做一次检查,他认为“服务包”物超所值。

    实践表明,开展乡村医生签约服务,不仅有利于提高村卫生室工作水平,更好地满足农村群众就近就医需要,也有利于建立多劳多得的考核分配机制,使农村常见病、多发病解决在基层。目前,江苏已有16个县(市、区)启动了乡村医生签约服务试点,各地个性化签约率达到签约总人数的30%。